肿瘤护理:颊部腺样囊性癌患者的围手术期护理?

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腺样囊性癌是最常见的唾液腺恶性肿瘤之一,通常发生在腭部小唾液腺和腮腺,其次为颌下腺。然而,在才升颊部的腺样囊性癌非常罕见。我院在2006年5月收治了一例颊部腺样囊性癌患者。由于肿瘤位置深切、涉及多种组织,手术难度大。我们既要考虑手术的彻底性,又要考虑手术对面容和功能的影响。此外,由于涉及口腔术后感染机会多,青年患者尤其对术后护理要求很高。护理质量直接影响着手术的效果和患者的预后。在这里,笔者将介绍对这位患者成功护理取得的一些经验。

1. 患者的临床资料:这位患者名叫XX,男性,18岁,是一名学生。20天前,他的右颊部开始肿大,生长速度较快,但没有明显的疼痛。为了明确诊断并进行进一步治疗,他于2006年5月19日入院。经过检查,发现他的右颊面部肿大,肿块呈椭圆形,大小约为5.0cm×3.0cm,质地中等,活动自由,周围清晰,上端延伸至颧弓下,没有疼痛感。2006年5月21日进行了细胞学穿刺检查,结果显示为“颊部腺样囊性癌”。经过积极的术前准备,于2006年5月25日进行了全身麻醉下的右颊腺样囊性癌切除手术。术中进行了冰冻切片检查,并进一步确认为“颊部腺样囊性癌”。手术中进行了扩大切除,部分颞肌、咬肌、翼内肌及部分下颌骨被切除。经过密切观察、预防感染、精心治疗和护理,患者于术后第7天平安出院。术后病理报告显示“右颊部腺样囊性癌”。

2. 护理: 2.1 入院宣教:我们向患者介绍了病区的环境和规章制度,让他了解洗漱间、浴室、开水房、换药室等的位置,并知道床头呼叫器的使用方法和作用。我们还解释了