中医儿科护理学:常见病症——疳证(疳证:中医儿科常见病)?

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疳证是儿童常见的慢性病,由于喂养不当或多种疾病的影响,导致脾胃受损,全身虚弱,面黄发枯。这是一种发病率较高的疾病,常见于1-5岁的儿童。疳证起病缓慢,病程漫长,病情随着时间的推移逐渐加重,影响儿童的正常生长发育。在古代,疳证被列为儿科四大要证之一。

疳的含义有两种解释,一种说法是指因过食肥腻或过食甘甜而导致发病,《内经》中提到:“过食肥腻会导致内热,过食甘甜会导致胃胀。”另一种说法是指脾胃津液干涸而发生的疾病。

古代对疳证进行了多种分类,如疳热、疳渴桥芹;脾疳、心疳;疳泻、疳痢;眼疳、鼻疳;疳气、疳极等。这些疳证虽然名称不同,但病变主要在脾胃。如果脾病不治疗,会传导到其他脏腑,形成五疳。

疳证的发病原因主要是饮食不节、喂养不当、长期患病、先天不足等,这些会损伤脾胃的功能,导致脾胃无法正常运化,生化能力不足。疳证的演变过程分为三个阶段:首先是脾胃不协调阶段,其次是脾虚夹积阶段,最后是气血两虚阶段。随着时间的推移,脾胃功能逐渐衰败,津液消耗,气血不足,全身各个脏腑都会受到影响,出现各种不同的症状。

对于疳证的护理,首先要给患儿提供高蛋白、高糖、高热量、高维生素的饮食,尤其要推崇母乳喂养,并适时添加辅食。此外,要保证充足的睡眠和适当的活动,经常晒太阳。要密切观察病情的变化,防止阴阳离绝的发生。定期测量体重以了解病情的进展。同时,也要注意皮肤、口腔和眼部的护理,防止感染的发生。另外,还要注意防寒保暖。

根据症状的不同,疳证的治疗方法也不同。常见的治疗方法包括和脾健运、消积理脾和补益气血等。此外,疳证还可能同时出现眼疳、牙疳、心疳、疳肿胀等多种兼证。