在皮肤层面，可以采用光子嫩肤和激光焕肤的方法来收缩皮肤和紧致效果。光子嫩肤是一种通过强脉冲光刺激皮肤中的胶原蛋白，促进皮肤的收缩和紧致。激光焕肤则通过激光的能量作用于皮肤表层，去除老化的皮肤，促进新的皮肤生成，达到紧致肌肤的效果。
而在中间层脂肪缺失的情况下，可以采用容量补充的方法来达到面部的紧致效果。常用的方式包括注射玻尿酸或者使用自体脂肪进行填充。玻尿酸是一种透明质酸类似物，可以在皮下注射来增加中间层的体积，提升面部的紧致度。同时，也可以利用自体脂肪来进行填充，通过将自身的脂肪提取后再注射到面部，来实现面部的紧致效果。
综上所述，通过手术方法和不同的技术，可以实现皮肤的提拉、收缩和紧致，从而达到更年轻和紧致的肌肤效果。